Για έναν κτηνίατρο ογκολόγο σαν κι εμένα, μια βιοψία είναι το κρίσιμο κομμάτι πληροφοριών που κατευθύνει τις θεραπευτικές μου συστάσεις και καθορίζει την πρόγνωση για το αγαπημένο σας πρόσωπο γούνας. Για να σας βοηθήσω να καταλάβετε γιατί η δοκιμή αυτή είναι η πιο σημαντική για ένα κατοικίδιο ζώο με καρκίνο, έχω γράψει μια σύντομη «βιογραφία» βιοψίας.
"Μέλη" της οικογένειας
Ο πυρήνας, ο σφήνας και ο πυρήνας βελόνας είναι όλες οι διαφορετικές μέθοδοι απόκτησης του δείγματος βιοψίας. Ανεξάρτητα από τον τρόπο με τον οποίο λαμβάνεται ο ιστός, υποβάλλονται στο εργαστήριο για επεξεργασία και ερμηνεία από κτηνίατρο παθολογοανατόμο - ειδικός του οποίου η εξειδίκευση είναι να καθορίσει εάν το δείγμα είναι καρκινικό ή καλοήθη. Εάν εντοπιστεί καρκίνος, ο κτηνίατρος παθολογοανατόμος μπορεί συνήθως να καθορίσει τον τύπο και τον βαθμό του. Επιλέγω τη μέθοδο βιοψίας βασισμένη στην ανωμαλία του κάθε ασθενούς.
Τα σκυλιά με μάζα δέρματος συχνά λαμβάνουν βιοψία πυρήνα βελόνας. Σκεφτείτε το σαν τα δείγματα πυρήνα του εδάφους που έχουν ληφθεί από τους γεωλόγους στο κανάλι National Geographic. κάθε "στρώμα" θα μας πει κάτι περισσότερο για αυτό που βρήκαμε. Μια ειδική συσκευή, η οποία είναι ουσιαστικά μια κοίλη βελόνα, παίρνει ένα μακρύ, λεπτό κομμάτι ιστού έξω από το κέντρο της μάζας. Οι βιοψίες του πυρήνα βελόνας είναι συνήθως πολύ ακριβείς και ελάχιστα επεμβατικές. Δεν απαιτούνται ράμματα.
Μια βιοψία γροθιά, από την άλλη πλευρά, είναι καλό για επιφανειακές, λεπτές αλλοιώσεις του δέρματος. Ένα μικρό μικροσκοπικό εργαλείο βιοψίας που αφαιρεί ένα μικρό, στρογγυλό κομμάτι δέρματος. Η οπή απαιτεί μόνο ένα ράμμα για να κλείσει. Αυτή είναι και μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος. Οι βιοψίες wedge, οι οποίες είναι πιο επεμβατικές, ονομάζονται μερικές φορές βιοψίες τομής. Αυτή η διαδικασία παίρνει το όνομά της από το γεγονός ότι συνήθως λαμβάνει ένα σφηνοειδές κομμάτι ιστού ως δείγμα. Συνήθως συνιστώ αυτόν τον τύπο βιοψίας για ανωμαλίες εσωτερικών οργάνων. Επειδή αυτές οι βιοψίες απαιτούν περισσότερη κοπή και ραφή από ό, τι μου αρέσει να κάνω, στέλνω συνήθως έναν ασθενή σε ειδικό κτηνιάτρου για βιοψία σφήνας.
Ιστορικό ζωής
Μια βιοψία ξεκινά ως ένα κομμάτι ιστού από ένα μη φυσιολογικό μέρος του σώματος: ένα κομμάτι στο δέρμα, ένα πρησμένο συκώτι, ένα κομμάτι οστού που τρώγεται από σκώρους ή μικρά κομμάτια εντερικής επένδυσης που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια μιας ενδοσκόπησης. Η ενδοσκόπηση χρησιμοποιεί ένα ειδικό πεδίο με φώτα, κάμερα και συσκευή βιοψίας για τη λήψη δειγμάτων από την επένδυση του στομάχου και των εντέρων.
Το δείγμα πρώτα απορροφάται από λίγες ώρες μέχρι μερικές ημέρες σε φορμαλίνη, μια επιβλαβή λύση που διατηρεί την αρχιτεκτονική και τις κυτταρικές δομές του ιστού, παρέχοντας στον κτηνίατρο παθολογογράφο ένα στιγμιότυπο των κυττάρων που έμοιαζαν με τη στιγμή της βιοψίας. Στη συνέχεια, μια διαδικασία πολλαπλών βημάτων ενσωματώνει τον ιστό σε κερί και το κόβει σε τμήματα πάχους μόνο μερικών μικρών. Αυτά τα χαρτομάντιλα τοποθετούνται σε αντικειμενοφόρες πλάκες μικροσκοπίου και χρωματίζονται για να βοηθήσουν στη διαφοροποίηση διαφόρων δομών μέσα στον ιστό. Αφού βάφονται, ο παθολόγος κοιτάζει τον ιστό σε μια διαφάνεια και γράφει μια αναφορά, η οποία αποστέλλεται στον κτηνιατρικό ογκολόγο (εγώ) που ζήτησε την βιοψία.
Κρατήστε τους χαρακτήρες σας ίσοι: Η κυτταρολογία δεν είναι βιοψία
Μια κοινή δοκιμή που πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης γραφείου είναι η προσεκτική βελόνα αναρρόφησης μίας δερματικής μάζας ή ενός διευρυμένου λεμφαδένου. Οι ανησυχούντες ιδιοκτήτες συχνά συγχέουν αυτή τη διαδικασία με βιοψία πυρήνα βελόνας. Ένα λεπτό αναρροφητικό βελόνα χρησιμοποιεί τον ίδιο τύπο βελόνας που χρησιμοποιείται για τη χορήγηση εμβολίου ή έγχυσης αντιβιοτικών, αλλά αντί να δίνει ένεση, χρησιμοποιείται αναρρόφηση από τη σύριγγα που είναι προσαρτημένη σε βελόνα για την απομάκρυνση μερικών κυττάρων από τη μάζα. Αυτά τα κύτταρα στη συνέχεια στρώνουν σε μια πλάκα μικροσκοπίου και αποστέλλονται σε ένα εργαστήριο για χρώση και ερμηνεία από έναν παθολόγο.
