Thinkstock Ο Δρ Patty Khuly θεωρεί ότι η ορθική εξέταση αποτελεί βασικό στοιχείο οποιασδήποτε πλήρους φυσικής εξέτασης.
Πραγματικά? λες? Μια ορθική εξέταση; Η ανάπτυξη των ηλικιωμένων είναι αρκετά κακή χωρίς την ταλαιπωρία και την αγανάκτηση μιας συνήθους ψηφιακής ορθικής εξέτασης. Γιατί λοιπόν θα θέλατε να υποβάλετε το κατοικίδιο σας σε κάτι τέτοιο;
Έχω κάποιους λόγους. Αλλά πρώτα, ένα quip.
Είχα έναν καθηγητή στο σχολείο κτηνιάτρου που θα έλεγε τα πιο αστεία πράγματα για σημαντικά πράγματα, έτσι ώστε οι μαθητές του να μην το ξεχάσουν ποτέ. Για παράδειγμα, στο θέμα των εξετάσεων από το ορθό, πρόσφερε αυτό το αίνιγμα:
Ερ: Ποιος είναι ο μόνος λόγος να μην εκτελεστεί εξέταση από το ορθό;
ΕΝΑ: Δεν υπάρχει ορθό … ή κανένα δάκτυλο.
Αυτοί είναι δύο λόγοι. Και με συγνώμη στον καθηγητή μου, θα προσθέσω ένα άλλο ζευγάρι στη λίστα:
1. Επειδή μερικά σκυλιά είναι πολύ μικροσκοπικά. (Σκεφτείτε το Poodle τσαγιού ή ένα νεαρό κουτάβι οποιασδήποτε φυλής.)
2. Για τις γάτες, υπάρχει μια περιορισμένη ποσότητα πληροφοριών που συλλέγονται από ορθικές εξετάσεις, εκτός εάν αναφέρονται συγκεκριμένα σε ορισμένες διαγνώσεις. Τα συνηθέστερα από αυτά περιλαμβάνουν τη διασφάλιση ότι ένα κάταγμα της πυέλου δεν διακυβεύει το ορθό ή όταν απαιτείται ψηφιακή εκκένωση των περιττωμάτων (σε περίπτωση δυσκοιλιότητας). Αλλά συνήθως θα αναισθητοποιούσα μια γάτα προτού προχωρήσω στον άβολο καθετήρα.
Μετάβαση του παράγοντα "Ewwww"
Χωρίς αμφιβολία, ακόμη και η ιδέα αυτού του είδους των εξετάσεων είναι αρκετή για να χτυπήσει τους περισσότερους ανθρώπους έξω. Τόσο πολύ ώστε να μπορείτε να ελπίζετε και να προσευχηθείτε ο κτηνίατρός σας ποτέ δεν πηγαίνει εκεί στην παρουσία σας. Παρ 'όλα αυτά, είμαι εδώ για να σας διαβεβαιώσω ότι η ρουτίνα ανίχνευση των πεπτικών κομματιών του σκύλου σας είναι κάτι που πραγματικάκάνω θέλω το δικό σου.
Στην πραγματικότητα, παρά τους λογικούς περιορισμούς, θα μπορούσε κανείς να ισχυριστεί ότι μια φυσική εξέταση ενός σκύλου είναι ελλιπής χωρίς αυτό. Τουλάχιστον, αυτό ήταν που οι περισσότεροι από εμάς διδάχτηκαν κατά τη διάρκεια της κτηνιατρικής μας εκπαίδευσης.
Παρά την αλήθεια αυτή είναι ότι οι περισσότεροι κτηνίατροι δεν κάνουν εξετάσεις από το ορθό - εκτός εάν έχουμε καλό λόγο να υποψιαζόμαστε ότι η τρέχουσα ιατρική κατάσταση του κατοικίδιου ζώου σας έχει σχέση με τα προσβάσιμα τμήματα του πεπτικού συστήματος και των αναπαραγωγικών οργάνων (μεταξύ άλλων κοντινών δομών).
Γιατί η επιφυλακτικότητα; Από τις ανεπίσημες έρευνες που πραγματοποίησα μεταξύ άλλων κτηνιάτρων, ο κύριος λόγος για τον οποίο δεν κάνουν αυτό το μέρος της φυσικής εξέτασης είναι να αφιερώσουν τους ιδιοκτήτες κατοικίδιων ζώων που μπορεί να αισθάνονται άβολα μάρτυρες.
Το καταλαβαίνω. Πραγματικά το κάνω. Είμαι ευαίσθητος στα γεγονότα ότι οι περισσότεροι ιδιοκτήτες δεν θέλουν να αισθάνονται ότι τα κατοικίδια ζώα τους «παραβιάζονται» με τέτοιο δυσάρεστο τρόπο και ότι αισθάνονται περισσότερο από λίγο αμήχανα για να παρακολουθήσουν ένα τέτοιο γεγονός. να το κάνω, αλλά δεν θέλω να το μάθω », πιθανώς σκέφτονται. Και πώς θα μπορούσα να τους κατηγορήσω;
Παρόλα αυτά, θεωρώ ότι η ορθική εξέταση αποτελεί βασικό στοιχείο κάθε πλήρους φυσικής εξέτασης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για το άθικτο αρσενικό σκυλί. Οι γάτες και τα θηλυκά σκυλιά παίρνουν ένα πέρασμα εκτός αν αναζητούνται πολύ συγκεκριμένες πληροφορίες. Αλλά τα αγόρια σκυλιά με τους όρχεις; Καμιά αμφιβολία γι 'αυτό. Πρέπει να ψηφιοποιηθούν. Υπάρχει υπερβολικός κίνδυνος ότι ένα σκασμένο σκυλί αντιμετωπίζει προβλήματα προστάτη (κοινά σε άθικτα αρσενικά).
Δεν μπορώ να βοηθήσω, αλλά αισθάνομαι λίγο πρόθυμος κατά καιρούς όταν πρέπει να εκτελέσω ένα πρωκτικό σε έναν ασθενή στην αίθουσα των εξετάσεων (κάτι που συμβαίνει συχνά). Παρόλο που είμαι ως επί το πλείστον σε πραγματική κατάσταση γιατρού, σε ορισμένες περιπτώσεις θα ομολογήσω ότι δεν είμαι πάνω από κακία όταν πρόκειται για τις πολιτιστικές αναστολές που όλοι μοιραζόμαστε.
