Όταν σκέφτεστε, το πάγκρεας είναι πολύ σαν μια γάτα: Τρέχει συνήθως για την επιχείρησή του (για την παραγωγή ορμονών και πεπτικών ενζύμων) χωρίς πολλή φασαρία, αλλά σίγουρα έχει μια πτητική και μυστηριώδη πλευρά που εμφανίζεται όταν το όργανο γίνεται φλεγμονή.
Το πάγκρεας τραβά διπλό καθήκον στο σώμα. Παράγει ορμόνες όπως η ινσουλίνη και το γλυκαγόνο, οι οποίες συμβάλλουν στη διατήρηση ενός κατάλληλου επιπέδου γλυκόζης στο αίμα. Αλλά επίσης καθιστά τα πεπτικά ένζυμα που επιτρέπουν στο σώμα να χρησιμοποιεί υδατάνθρακες, λίπη και πρωτεΐνες για την ενέργεια. Αυτή η πολυδιαχείριση είναι καλή και καλή, αλλά μπορεί να προκαλέσει σύγχυση όταν ένας κτηνίατρος προσπαθεί να διαγνώσει μια γάτα με παγκρεατίτιδα.
Προσδιορισμός της παγκρεατίτιδας
Η παγκρεατίτιδα είναι μια από τις πιο διαταραγμένες ασθένειες που οι κτηνίατροι βλέπουν στις γάτες. Τα σημάδια της παγκρεατίτιδας μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστούν. Η απώλεια της όρεξης, ο λήθαργος, η αφυδάτωση, η απώλεια βάρους, ο εμετός, ο κοιλιακός πόνος και η διάρροια μπορεί να είναι σημάδια παγκρεατίτιδας - και πολλών άλλων ασθενειών. Και μερικές γάτες δεν θα παρουσιάσουν με κανένα από αυτά τα σημάδια: Η δική μου οικογενειακή γάτα, η Varmie, δεν είχε κανένα από τα τυπικά σημάδια παγκρεατίτιδας, εκτός από την απώλεια της όρεξης. Η περίπτωση του Varmie είναι ένα καλό παράδειγμα γιατί πρέπει να πάρετε το κατοικίδιο ζώο στον κτηνίατρο εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές στην όρεξη, τη δίψα, τη δραστηριότητα ή την εξάλειψη.
Ένας άλλος λόγος για τον οποίο η παγκρεατίτιδα είναι ένα τέτοιο παζλ είναι επειδή συνήθως δεν ξέρουμε τι το προκαλεί. Στις περισσότερες από τις περιπτώσεις που βλέπουμε, δεν γνωρίζουμε γιατί το πάγκρεας έχει φλεγμονή. Στις γάτες, η παγκρεατίτιδα δεν φαίνεται να συνδέεται με την παχυσαρκία ή τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, όπως συμβαίνει με τους σκύλους, αλλά μπορεί να συνδεθεί με το ήπαρ και / ή τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. Επιπλέον, οι γάτες ηλικίας τουλάχιστον 5 εβδομάδων και ηλικίας 20 ετών μπορούν να αναπτύξουν παγκρεατίτιδα.
Επίλυση του μυστηρίου
Όπως συμβαίνει με οποιοδήποτε πρόβλημα υγείας των αιλουροειδών, η διάγνωση αρχίζει με ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση. Συχνά συμπτώματα που μπορεί να διαπιστωθούν κατά την εξέταση μιας γάτας που αποδεικνύεται ότι έχει παγκρεατίτιδα είναι η αφυδάτωση, η χαμηλή θερμοκρασία του σώματος (ή μερικές φορές πυρετός) και ο ίκτερος, ένας κιτρινωπός αποχρωματισμός των ούλων, των λευκών των ματιών και του ιστού του ωτός. Μπορεί επίσης να αισθανόμαστε μια μάζα στην κοιλιά, ή να σημειώσουμε ότι η κοιλιακή χώρα είναι οδυνηρή όταν ψηλαφτεί.
Οι διαγνωστικές εξετάσεις δεν μας δίνουν οριστική απάντηση, αλλά μερικές φορές μπορούν να βοηθήσουν. Μια εξέταση αίματος που μετράει την λεγόμενη ανοσοαντιδραστικότητα της παγκρεατικής λιπάσης (fPLI) μπορεί να δώσει κάποιες χρήσιμες απαντήσεις, αλλά τα αποτελέσματα μπορεί να μην είναι διαθέσιμα για μια εβδομάδα ή περισσότερο.
Ο κοιλιακός υπερηχογράφος μπορεί να υποδηλώνει ή να μην υποδεικνύει ότι το πάγκρεας είναι φλεγμονώδες, αλλά ορισμένα ευρήματα συμβαδίζουν με την παγκρεατίτιδα. Από την άλλη πλευρά, μερικές γάτες δεν παρουσιάζουν ανωμαλίες στον υπέρηχο αλλά εξακολουθούν να έχουν σοβαρή παγκρεατίτιδα. Ένα από τα πλεονεκτήματα ενός υπερήχου είναι ότι μπορεί να αποκλείσει ή να ανιχνεύσει άλλες ασθένειες που προκαλούν παρόμοια σημεία.
Μια βιοψία θα μας έδινε με βεβαιότητα ότι είχαμε να κάνουμε με παγκρεατίτιδα, αλλά είναι πολύ κακή ιδέα να θυμηθούμε το πάγκρεας. Η ταλάντωση και η πρόκληση σε αυτό για να αποκτηθεί ένα δείγμα βιοψίας μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και να καταστήσει την κατάσταση πολύ χειρότερη. Συνήθως, ο στόχος μας είναι να είμαστε όσο το δυνατόν λιγότερο επεμβατικοί τόσο με τη διάγνωση όσο και με τη θεραπεία.
