Κνησμώδες βήχα ή κυνοειδής τραχειοβρογχίτιδα
Ο βήχας του κυνοτροφείου είναι μια δυσάρεστη και πολύ μολυσματική ασθένεια σε σκύλους που εμφανίζεται περιοδικά σε εστίες. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ένας βήχας με hacking. Γενικά δεν είναι σοβαρή ασθένεια, αλλά περιστασιακά οδηγεί σε πνευμονία. Αυτό το άρθρο προκλήθηκε όχι μόνο από το ενδιαφέρον μου για τη βιολογική βάση της ασθένειας αλλά και από το γεγονός ότι ο σκύλος μου έχει βιώσει βήχα ρείθρων. Ο Misha είχε μια σοβαρή περίπτωση της νόσου που ήταν πολύ κουραστικό γι 'αυτόν όταν ήταν το χειρότερο.
Ο βήχας του κυνοτροφείου είναι επίσης γνωστός ως μολυσματική τραχειοβρογχίτιδα του σκύλου. Μπορεί να εμφανιστεί ένα ξέσπασμα όταν τα σκυλιά βρίσκονται σε κατάσταση γεμάτη από άγχους, όπως σε μια μονάδα ημερήσιας φροντίδας για σκύλους, ένα ρείθρο ή ένα καταφύγιο. Ο ανεπαρκής αερισμός αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης σε μια γεμάτη περιοχή. Το χρόνιο στρες μπορεί να θέσει σε κίνδυνο το ανοσοποιητικό σύστημα ενός σκύλου.
Η ασθένεια μεταδίδεται επίσης σε χώρους που δεν είναι γεμάτοι και σε καταστάσεις που δεν είναι αγχωτικές. Μόνο ένα μολυσμένο σκυλί είναι απαραίτητο για τη διάδοση της ασθένειας. Ο Misha αλληλεπιδρά με άλλα σκυλιά που συναντάμε στις βόλτες και με τον σκύλο του σπιτικό, αλλά δεν ήταν παρών σε πλήθος σκύλων για πολύ καιρό όταν άρρωσε.
Οι πληροφορίες σε αυτό το άρθρο προορίζονται για το γενικό συμφέρον. Οποιοσδήποτε σκύλος με επίμονο ή επαναλαμβανόμενο βήχα πρέπει να ελεγχθεί από κτηνίατρο. Ο κτηνίατρος θα κάνει τη διάγνωση και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.
Πιθανά συμπτώματα του βήχα του κυνοτροφείου
Τα συμπτώματα του βήχα του ρείθρου δεν εμφανίζονται αμέσως μετά τη μετάδοση του αιτιολογικού παράγοντα. Η περίοδος επώασης για την ασθένεια λέγεται ότι είναι τρεις έως δέκα ημέρες, ή πιθανώς μέχρι δύο εβδομάδες σε ορισμένες περιπτώσεις.
Τα συμπτώματα του Misha ξεσηκώθηκαν απότομα. Είχε έναν περιστασιακό βήχα πριν από αυτή τη φορά, αλλά ήταν τόσο ασυνήθιστο που δεν σκέφτηκα τίποτα από αυτό. Εκ των υστέρων, συνειδητοποιώ ότι μπορεί να ήταν το πρώτο στάδιο της ασθένειάς του.
Η Misha ανέπτυξε τελικά τα τυπικά συμπτώματα της νόσου. Οι συχνές βήχες του ήταν αρκετά ισχυρές ώστε να προκαλούν το χτύπημα και σε ένα στάδιο την απελευθέρωση υγρού από το στόμα του. Σε μια περίπτωση έριξε μια μικρή ποσότητα από το φαγητό που είχε φάει καθώς καούν. Εκτός από τον βήχα και τα προβλήματα που προκάλεσε, ωστόσο, φάνηκε να αισθάνεται καλά. Οι κτηνίατροι λένε ότι αυτό ισχύει γενικά για σκύλους με βήχα ρείθρων.
Η όρεξη του Misha παρέμεινε εξαιρετική κατά τη διάρκεια της ασθένειάς του και ενδιαφέρονταν για τα πράγματα που συνέβαιναν γύρω του, όπως πάντα. Συνέχισε να «χαμογελάει» - ένας όρος που χρησιμοποιώ για την ευτυχισμένη έκφραση και την ουρά ουρανού που συχνά βλέπω καθώς τον μιλώ και τον κάνω. Το χαμόγελο σταμάτησε όταν αναπτύχθηκε βήχας, όπως συνέβαινε συχνά όταν η ασθένεια ήταν χειρότερη. Οι βήχες ήταν προφανώς πολύ δυσάρεστες.
Οι βήχες του Misha ήταν πιο συχνές όταν ήταν ενεργός. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, καμένος για μεγάλες περιόδους και τόσο συχνά όσο κάθε μερικά δευτερόλεπτα. Αντίθετα, ο βήχας του εμφανίστηκε για σύντομες περιόδους και ήταν λιγότερο συχνός όταν βρισκόταν ξαπλωμένος. Ο Misha έκαιγε τη νύχτα καθώς και την ημέρα, η οποία διέκοψε τον ύπνο του (και τη δική μου). Ήταν αισθητά πιο ύπνο από το συνηθισμένο κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Ορισμένα σκυλιά αναπτύσσουν επιπλέον συμπτώματα της νόσου, συμπεριλαμβανομένου του φτέρνισμα και μιας ρινικής καταρροής. Μερικοί αναπτύσσουν πυρετό ή ήπια απώλεια όρεξης. Ωστόσο, η Misha δεν εμφάνισε κανένα από αυτά τα συμπτώματα.
Το βίντεο που ακολουθεί δίνει μια καλή προσέγγιση του ήχου hacking και gagging συμπεριφορά που εκθέτει Misha. Ο αφηγητής είναι κτηνίατρος. Είναι πιθανώς μια σοφή ιδέα να ελέγξετε με τον δικό σας κτηνίατρο τη σκοπιμότητα να δώσετε στο σκυλί σας το ανθρώπινο φάρμακο που αναφέρεται στο τέλος του βίντεο. Θα πρέπει επίσης να ζητήσετε από τον κτηνίατρο τη σωστή δόση για το σκυλί σας.
Μια επίδειξη του κύριου συμπτώματος
Διάγνωση
Ο κτηνίατρος του Misha δήλωσε ότι ο βήχας του ρείθρου συχνά δεν αντιμετωπίζεται και το ανοσοποιητικό σύστημα του σκύλου αφήνεται να θεραπεύσει την ασθένεια μόνη της (αν και αποφάσισε να θεραπεύσει τη Misha). Άλλες αναφορές συμφωνούν ότι η ασθένεια συχνά αφεθεί χωρίς θεραπεία. Είναι πολύ σημαντικό ότι ένας σκύλος με επίμονο βήχα ελέγχεται από έναν κτηνίατρο, ωστόσο, επειδή η κατάσταση μπορεί να μην είναι βήχας ρείθρων. Αυτό είναι σημαντικό ακόμη και αν ο σκύλος βρίσκεται σε κατάσταση όπου έχει εμφανιστεί ένα ξέσπασμα της νόσου. Υποθέτοντας ότι ένα άρρωστο κατοικίδιο ζώο έχει αναπτύξει βήχα ρείθρων κατά τη διάρκεια της επιδημίας και ότι δεν απαιτείται καμία θεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνο για το κατοικίδιο ζώο. Ακόμα κι αν το σκυλί σας συμπεριφέρεται όπως στο βίντεο πάνω ή κάτω, δεν πρέπει να κάνετε υποθέσεις σχετικά με την αιτία.
Η πνευμονία, η γρίπη και η καρδιακή νόσο είναι παραδείγματα ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν επαναλαμβανόμενο βήχα σε σκύλους. Ο κτηνίατρος του Misha έλεγξε πολύ προσεκτικά τους πνεύμονες και την καρδιά του πριν κάνει μια διάγνωση του βήχα του ρείθρου. Αφού άκουσα την περιγραφή της κατάστασής μου και ακούγοντας τον βήχα Misha επανειλημμένα κατά τη διάρκεια της επίσκεψης, ο κτηνίατρος διέγνωσε γι 'αυτόν ένα σοβαρό κρούσμα της νόσου και των αντιβιοτικών δισκίων.
Ο βήχας του ρείθρου είναι τόσο μολυσματικός που έπρεπε να χρησιμοποιηθεί μια ειδική διαδικασία για να δω τον κτηνίατρο. Αντί να εισέλθω στην κλινική και να κάθισα στην αίθουσα αναμονής με τον Misha, έπρεπε να περιμένω στο αυτοκίνητο σε περίπτωση που είχε βήχα στο ρείθρο (αφού είπε στον ρεσεψιονίστ ότι ήμουν εκεί). Ο κτηνίατρος ήρθε για να με πάρει όταν ήταν έτοιμος, ώστε να μπορώ να πάρω τον Μίσα κατευθείαν στην αίθουσα συμβούλων. Μετά τη διαβούλευση, πήρα Misha κατευθείαν πίσω στο αυτοκίνητο και στη συνέχεια επέστρεψε στην κλινική για να πληρώσει και να πάρει το αντιβιοτικό του.
Ένα άλλο σκυλί με βήχα ρείθρων
Πηγές λένε ότι οι άνθρωποι δεν μπορούν να πάρουν βήχα ρείθρων ή ότι η ασθένεια είναι πολύ σπάνια στους ανθρώπους. Κάποιοι λένε ότι εμφανίζεται μόνο σε άτομα των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα έχει υποστεί βλάβη, όπως εκείνα που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV. Οι γάτες μπορούν να πάρουν την ασθένεια, αν και το βιώνουν πολύ λιγότερο συχνά από τα σκυλιά.
Bordetella και άλλες αιτίες του βήχα του εκτροφείου
Το βακτηρίδιο που ονομάζεται Bordetella bronchiseptica είναι μια κοινή αιτία του βήχα ρείθρων. Είναι ένας στενός συγγενής του Bordetella pertussis, η οποία προκαλεί κοκκύτη στους ανθρώπους. Β. Bronchiseptica έχει ένα κυλινδρικό στέλεχος, όπως φαίνεται παρακάτω. Τα κύτταρα είναι αερομεταφερόμενα αλλά μπορούν επίσης να μεταδοθούν μέσω αντικειμένων, όπως μολυσμένα κύπελλα νερού, κύπελλα τροφίμων και παιχνίδια για σκύλους.
Το βακτήριο επηρεάζει την τραχεία (τραβέρσα) και τους άνω βρόχους ενός σκύλου. Η τραχεία οδηγεί σε δύο μεγάλους σωλήνες, ή βρόγχους, ο ένας πηγαίνοντας σε κάθε πνεύμονα. Η τραχεία και οι βρόγχοι ενός μολυσμένου σκύλου ερεθίζονται από την παρουσία των βακτηριακών κυττάρων και φλεγμονώνονται. Η φλεγμονή περιλαμβάνει αυξημένη ροή αίματος, ερυθρότητα, πρήξιμο και δυσφορία ή πόνο.
Ορισμένοι ιοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν βήχα ρείθρων. Οι ερευνητές λένε ότι η αιτία της ασθένειας είναι συχνά ένα μίγμα Bordetella και άλλων οργανισμών. Οι άλλοι οργανισμοί μπορεί να περιλαμβάνουν τον ιό παραγρίπης, τον αδενοϊό του σκύλου τύπου 2 (CAV-2) και ένα βακτηρίδιο που ονομάζεται Mycoplasma. Το μυκόπλασμα είναι ένα ασυνήθιστο βακτήριο επειδή στερείται κυτταρικού τοιχώματος. Οι απαριθμούμενοι οργανισμοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν βήχα ρείθρων από μόνοι τους. Άλλοι μικροοργανισμοί πιστεύεται επίσης ότι συμβάλλουν ή προκαλούν βήχα ρείθρων.
Πιθανές θεραπείες
Τα αντιβιοτικά λειτουργούν ενάντια στα βακτήρια αλλά όχι στους ιούς. Χωρίς εργαστηριακή δοκιμασία - την οποία δεν έλαβε ο Misha - δεν είναι γνωστός ο αιτιολογικός παράγοντας μιας συγκεκριμένης περίπτωσης του βήχα του ρείθρου. Η έλλειψη ενός εργαστηριακού τεστ για τη διάγνωση του βήχα του ρείθρου φαίνεται να είναι συνηθισμένη.
Ακόμα κι αν ο βήχας του ρείθρου μπορεί να προκληθεί από έναν ιό, τα αντιβιοτικά μερικές φορές συνταγογραφούνται για να προσβάλλουν όχι μόνο την πιθανή βακτηριακή αιτία της νόσου αλλά και οποιεσδήποτε δευτερογενείς βακτηριακές λοιμώξεις που αναπτύσσονται. Μια "δευτερογενής" βακτηριακή λοίμωξη είναι αυτή που αναπτύσσεται αφού το σώμα βρίσκεται σε εξασθενημένη κατάσταση λόγω των επιδράσεων ενός οργανισμού όπως ενός ιού. Το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να είναι λιγότερο επιτυχημένο στην επίθεση ενός νέου εισβολέα σε αυτή την κατάσταση.
Η φαρμακευτική αγωγή του Misha - η αλαξιλίνη και το κλαβουλανικό οξύ που περιέχονται στην Clavaseptin. Η αμοξίλη είναι ένα αντιβιοτικό. Το κλαβουλανικό οξύ δεν είναι αντιβιοτικό, αλλά βελτιώνει τη λειτουργία της αμοξιλλίνης. Ορισμένα βακτήρια εκκρίνουν ένζυμα γνωστά ως βήτα-λακταμάσες. Αυτά καταστρέφουν τη δομή και τη δραστηριότητα ορισμένων σημαντικών αντιβιοτικών, συμπεριλαμβανομένης της αμοξιλλίνης. Το κλαβουλανικό οξύ διασπά τις β-λακταμάσες έτσι ώστε να μην μπορούν να αναστείλουν τα αντιβιοτικά. Ένας συνδυασμός αμοξιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος χρησιμοποιείται επίσης ως φάρμακο για τον άνθρωπο. Ωστόσο, η κλαβαζεπίνη παρασκευάζεται για κτηνιατρική χρήση.
Ένας κτηνίατρος πιθανότατα θα έχει κάποιες προτάσεις για να κάνει ένα μολυσμένο σκυλί να αισθάνεται πιο άνετα και να βοηθήσει στην αποκατάστασή του, ειδικά εάν δεν έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά. Είναι σημαντικό να σημειώσετε αυτές τις προτάσεις μόλις διαγνωστεί ο βήχας του ρείθρου. Ο κτηνίατρος μπορεί να συστήσει τη χρήση υγραντήρα ή εξατμιστήρα και ασφαλούς καταστολέα βήχα, για παράδειγμα. Αυτός ή αυτή μπορεί επίσης να προτείνει ότι ο σκύλος αποφεύγει περιβάλλοντα καπνίσματος και άγχος.
Οι κτηνίατροι συχνά λένε ότι αν ένα μολυσμένο σκυλί εγκαταλείψει το σπίτι θα πρέπει να φορέσει μια σαγματοποιία αντί για ένα κολάρο. Η πίεση του κολάρου στο λαιμό - ειδικά αν ο σκύλος τραβάει το λουρί - μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω ερεθισμό των ιστών και να αυξήσει τον πόνο
Σύμφωνα με την ASPCA (Αμερικανική Εταιρεία για την Πρόληψη της Σκληρότητας σε Ζώα), η βελτίωση της κατάστασης ενός σκύλου πρέπει να σημειωθεί περίπου μια εβδομάδα μετά τη διάγνωση. Εάν ο σκύλος δεν βελτιωθεί ή επιδεινωθεί, πρέπει να γίνει μια δεύτερη επίσκεψη κτηνιάτρου. Η κατάσταση μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε πνευμονία, αν δεν βελτιωθεί.
Προφυλάξεις για την πρόληψη της διάδοσης της νόσου
Εάν ένα μολυσμένο σκυλί εγκαταλείψει το σπίτι, αυτός ή αυτή δεν θα πρέπει να έχει καμία επαφή με άλλα σκυλιά. Αν κάποιος άλλος σκύλος δει κατά τη διάρκεια μιας βόλτας, ο ιδιοκτήτης του άρρωστου ζώου πρέπει να αλλάξει τη διαδρομή του για να αποφύγει την συνάντηση του σκύλου. Οι περιοχές εκτός ζώνης πρέπει να αποφεύγονται, καθώς άλλοι σκύλοι μπορεί να βιάσουν να χαιρετήσουν το μολυσμένο ζώο. Είναι σημαντικό να αποφύγετε τις γεμάτες περιοχές όπως πάρκα σκυλιών καθώς και περιοχές που επισκέπτονται πολλά ζώα, όπως τα καταστήματα κατοικίδιων ζώων και τα σαλόνια περιποίησης.
Παρά τις συστάσεις που αναφέρονται παραπάνω, πιθανώς δεν είναι καλή ιδέα να πάρετε ένα σκυλί με κακό βήχα πέρα από το σπίτι και τον κήπο τους, εκτός από έκτακτη ανάγκη. Δεν νομίζω ότι ο Μίσα θα ήθελε να κάνει μια βόλτα όταν ο βήχας του ήταν κακός.
Είναι σημαντικό ότι ένα μολυσμένο σκυλί δεν μοιράζεται τα παιχνίδια του, τα κύπελλα φαγητού ή τα ποτήρια με ένα μη μολυσμένο ζώο. Επιπλέον, ένας μολυσμένος σκύλος δεν πρέπει να πίνει έξω από ένα δοχείο νερού σκυλιών σε πάρκα ή σε άλλους χώρους. Το μολυσμένο σάλιο μπορεί να διαδώσει την ασθένεια.
Το συνιστώμενο μήκος της περιόδου απομόνωσης για άρρωστο σκύλο ποικίλλει. Η πιο συνηθισμένη πρόταση είναι ότι οι ιδιοκτήτες πρέπει να λάβουν μέτρα για να αποτρέψουν την εξάπλωση της λοίμωξης για μία έως δύο εβδομάδες μετά την πάροδο των συμπτωμάτων. Τα βακτηρίδια και οι ιοί που προκαλούν την ασθένεια παραμένουν στο σώμα για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων.
Υπάρχει τουλάχιστον ένα ακόμη πράγμα που πρέπει να σκεφτούμε σχετικά με την παύση της εξάπλωσης της λοίμωξης. Όταν ένα σκυλί σε μια οικογένεια πολλαπλών σκύλων έχει βήχα ρείθρων, το άλλο ζώο ή τα ζώα της οικογένειας μπορεί να μεταφέρουν τον αιτιώδη παράγοντα ακόμα κι αν δεν είναι άρρωστοι. Η οικογένειά μου ακολούθησε τους κανόνες απομόνωσης τόσο για τη Misha όσο και για τον Dylan, τον άλλο σκύλο στο σπίτι μας.
Εμβολιασμός
Ο Misha έλαβε έναν εμβολιασμό με το βήχα του ρείθρου επτά μήνες πριν αναπτυχθεί η ασθένειά του και δεν έπρεπε να πάρει την επόμενη βολή του για άλλους πέντε μήνες, όπως συνειδητοποίησα όταν πήρα την απόδειξη για τη θεραπεία του. Στις αποδείξεις περιλαμβάνεται έλεγχος υγείας και υπενθύμιση εμβολιασμού. Προφανώς ο εμβολιασμός δεν ήταν αποτελεσματικός στην περίπτωση του Misha, ή τουλάχιστον δεν ήταν εντελώς αποτελεσματικός, υποθέτοντας ότι ο Bordetella ήταν τουλάχιστον μία αιτία της ασθένειάς του.
Το κτηνιατρικό κέντρο υγείας στο κρατικό πανεπιστήμιο του Κάνσας έχει μια ιστοσελίδα σχετικά με τους εμβολιασμούς σκύλων (που αναφέρονται παρακάτω) που δίνει δύο πιθανές αιτίες για την αποτυχία του εμβολιασμού του Misha. Ένας από τους λόγους που αναφέρθηκαν είναι ότι ορισμένα εμβόλια - συμπεριλαμβανομένου του Bordetella - μπορούν να ελαχιστοποιήσουν μόνο μια ασθένεια αντί να την αποτρέψουν. Η σελίδα αναφέρει επίσης ότι αν και τα μη πυρηνικά εμβόλια γενικά χορηγούνται μία φορά το χρόνο, "το διάστημα μπορεί να είναι μικρότερο για ορισμένα εμβόλια (δηλ. Bordetella) λόγω του αυξημένου κινδύνου έκθεσης και της δυνατότητας προστασίας που δεν διαρκεί ένα ολόκληρο έτος". Θα συζητήσω την κατάσταση με τον κτηνίατρό μου όταν ήρθε η ώρα να λάβει ο Misha τον εμβολιασμό του πυρήνα τον επόμενο χρόνο. Είναι εννέα αυτή τη στιγμή, αλλά θα είναι δέκα όταν οι εμβολιασμοί του οφείλονται. Θέλω να τον κρατήσω υγιή.
Το εμβόλιο Bordetella δεν παρέχει προστασία από ιούς. Ωστόσο, ο Misha λαμβάνει ετήσιο DAPP εμβολιασμό (Distemper, Adenovirus, Parainfluenza και Parvovirus), ο οποίος θα πρέπει να τον προστατεύει από τους συνηθέστερους και σοβαρούς σκύλους. Είναι πιθανό ότι η ασθένειά του προκλήθηκε κυρίως από ένα μικρόβιο - ή ένα συγκεκριμένο στέλεχος μικροβίου - που δεν καλύπτεται από τα εμβόλια που έλαβε.
Ο βήχας του κυνοτροφείου είναι μια πολύ εμφανής κατάσταση, αλλά είναι συνήθως μια σχετικά μικρή ανωμαλία. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι έχει τη δυνατότητα να μετατραπεί σε κάτι πιο σοβαρό, ειδικά σε μερικά σκυλιά, όπως φαίνεται στο παρακάτω βίντεο.
Κουνούπι Πνευμονία βήχα σε ένα κουτάβι
Τα μικρά κουτάβια, τα ηλικιωμένα σκυλιά και άλλα ανοσοκατεσταλμένα ζώα μπορεί να χρειαστούν έως και έξι εβδομάδες για να ανακάμψουν.
- ASPCA
Πόσο διαρκεί ο βήχας του εκτροφείου;
Το μήκος μιας λοίμωξης βήχα ρείθρων φαίνεται να ποικίλλει. Η ASPCA λέει ότι η ασθένεια διαρκεί περίπου τρεις εβδομάδες, αν και υπάρχουν εξαιρέσεις, όπως αναφέρεται στο παραπάνω απόσπασμα. Ο σκύλος μπορεί να παραμείνει μολυσματικός για ημέρες ή και εβδομάδες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων.
Περίπου τέσσερις ημέρες αφότου είδαμε τον κτηνίατρο, τα συμπτώματα του Misha άρχισαν να αποδυναμώνουν. Ο βήχας του σταδιακά έγινε λιγότερο συχνός και λιγότερο σοβαρός. Χρειάστηκαν δεκατέσσερις ημέρες για να εξαφανιστεί τελείως ο βήχας του Misha, αρχής γενομένης από τη στιγμή της εμφάνισης των συμπτωμάτων του. Όπως λέω παραπάνω, ίσως είχε μια ήπια εκδοχή της ασθένειας πριν από την εκδήλωση και πριν συνειδητοποίησα ότι έπρεπε να δει έναν κτηνίατρο.
Μετά την αποκατάσταση του Misha από το βήχα του ρείθρου, έβλεπα για τυχόν σημάδια της νόσου στο Dylan και στις τρεις γάτες μου. Ήταν δύσκολο να φανταστεί κανείς ότι δεν είχαν εκτεθεί στον αιτιώδη παράγοντα, αλλά αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα άρρωναν. Ο Ντίλαν έδωσε μερικές καχυποψίες, αλλά η κατάστασή του δεν προχώρησε πια. Ας ελπίσουμε ότι κανένα από τα κατοικίδια ζώα της οικογένειάς μας δεν θα βιώσει το βήχα του ρείθρου στο μέλλον.
βιβλιογραφικές αναφορές
Πληροφορίες σχετικά με το βήχα του εκτροφείου από το PetMD
Κοινές ασθένειες σκύλων (συμπεριλαμβανομένων των γεγονότων σχετικά με το βήχα του ρείθρου) από την ASPCA
Τα γεγονότα για το σύμπλεγμα των λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος (CIRDC ή βήχας του ρείθρου) από το πρόγραμμα ιατρικής περίθαλψης Koret στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας, Davis
Πληροφορίες για συνδυασμό αμοξυλανίου και κλαβουλανικού οξέος από την Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ
Στοιχεία για εμβολιασμούς σκύλων (συμπεριλαμβανομένου του εμβολιασμού Bordetella) από το Κτηνιατρικό Κέντρο Υγείας στο Πανεπιστήμιο του Κάνσας
