Τα σκυλιά με νόσο του Cushing χρειάζονται τακτικούς ελέγχους με τον κτηνίατρο.
Η νόσος του Cushing είναι μια πολύπλοκη κατάσταση που επηρεάζει τα επινεφρίδια του κουταβιού σας, τα οποία παράγουν τις σημαντικές ορμόνες που ρυθμίζουν πολλά από τα όργανα του Fido, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών του. Αυτή η κατάσταση μπορεί να κάνει το κουτάβι σας να είναι επιρρεπές σε διαταραχές που πάσχουν, όπως νεφρική νόσο, διαβήτη και ηπατική νόσο. Η νόσος των νεφρών, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία ή αν δεν παρακολουθείται από τον κτηνίατρό σας, μπορεί τελικά να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια και θάνατο.
Η νόσος του Cushing και οι επιδράσεις του
Εάν το κουτάβι σας έχει διαγνωστεί με τη νόσο του Cushing, αυτό σημαίνει ότι το σώμα του παράγει υπερβολική κορτιζόλη, μια φυσική στεροειδή ορμόνη. Η κορτιζόλη γίνεται από τους επινεφρίδιους αδένες, οι οποίοι βρίσκονται ακριβώς κοντά στα νεφρά του. Αυτή η ορμόνη χρησιμοποιείται από το σώμα του για να βοηθήσει να ρυθμίσει πολλές από τις ζωτικές λειτουργίες του και να αντιμετωπίσει το άγχος. Δυστυχώς, η υπερβολική κορτιζόλη μπορεί να οδηγήσει σε λοιμώξεις, επειδή καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα. Η νόσος του Cushing συνήθως προκαλείται από έναν όγκο στην υπόφυση, που βρίσκεται στη βάση του εγκεφάλου, ο οποίος ενεργοποιεί τα επινεφρίδια για την παραγωγή κορτιζόλης. Μπορεί επίσης να προκληθεί από όγκο σε επινεφρίδιο αδένα.
Η σύνδεση μεταξύ των νεφρών και της νόσου του Cushing
Η περίσσεια κορτιζόλης που παράγεται στο σώμα του Fido λόγω της νόσου του Cushing μπορεί να προκαλέσει υψηλή αρτηριακή πίεση, επειδή αυτή η ορμόνη βοηθά στη ρύθμιση και τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης. Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει νεφρική βλάβη και νεφρική ανεπάρκεια, εάν η αιτία της δεν αντιμετωπιστεί, προειδοποιεί ο Ron Hines, DVM του 2ο χορντ. Η ασθένεια του Cushing όχι μόνο αυξάνει την αρτηριακή πίεση του κουταβιού σας, αλλά επίσης καταστέλλει το ανοσοποιητικό του σύστημα, το οποίο μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης και των νεφρών. Αυτές οι λοιμώξεις θα μπορούσαν να βλάψουν τα νεφρά και να οδηγήσουν σε νεφρική ανεπάρκεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν ένας όγκος των επινεφριδίων είναι η αιτία της νόσου του Cushing του κουταβιού σας, αυτός ο όγκος μπορεί να εξαπλωθεί στα νεφρά, οδηγώντας σε νεφρική ανεπάρκεια.
Είναι η νόσος του Cushing, η νόσος των νεφρών ή και οι δύο;
Η νόσος των νεφρών και η νεφρική ανεπάρκεια μπορούν να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα της νόσου του Cushing ή ταυτόχρονα ως ξεχωριστό πρόβλημα. Δυστυχώς, ορισμένα συμπτώματα και των δύο ασθενειών είναι τα ίδια, δηλαδή αυξήσεις της ούρησης και της δίψας μαζί με λήθαργο. Ο κτηνίατρός σας μπορεί να δώσει στο κουτάβι σας εξετάσεις αίματος και ούρων για να προσδιορίσει σε ποια κατάσταση πάσχει ή αν υποφέρει από αμφότερες τις καταστάσεις. Στη συνέχεια, θα δημιουργήσει ένα σχέδιο θεραπείας για το κουτάβι σας, το οποίο θα περιλαμβάνει είτε φαρμακευτική αγωγή είτε χειρουργική επέμβαση για τη νόσο του Cushing και φαρμακευτική αγωγή ή διαιτητικές αλλαγές για τη νεφρική του ασθένεια. Μόλις η ασθένεια του Cushing είναι υπό έλεγχο, άλλες καταστάσεις, όπως η νεφρική νόσο, θα πρέπει να υποχωρούν εάν προκαλούνται από την περίσσεια κορτιζόλης στο σύστημα του κουταβιού σας.
Τα πιθανά προβλήματα με τη φαρμακευτική αγωγή
Ορισμένα φάρμακα που έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία της νόσου του Cushing σε σκύλους δεν συνιστώνται σε νεογνά με νεφρική νόσο. Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων έχει εγκρίνει δύο φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου του Cushing σε σκύλους, αν και μερικά ανθρώπινα φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης και με τα κουτάβια "off label". Το τρισοστάνιο χρησιμοποιείται κυρίως για τον έλεγχο της νόσου του Cushing που εξαρτάται από την υπόφυση και τα επινεφρίδια στους συντρόφους σκύλων μας, αλλά δεν πρέπει να χορηγείται σε σκύλους με νεφρική νόσο, προειδοποιεί το FDA. Η σελεγιλίνη αντιμετωπίζει μόνο την εξαρτώμενη από την υπόφυση ασθένεια του Cushing και δεν επηρεάζει κανονικά τα νεφρά του νεογνού σας. Συμβουλευτείτε τον κτηνίατρό σας σχετικά με οποιαδήποτε φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου του Cushing, ειδικά εάν ο Fido υποφέρει από προβλήματα στα νεφρά, για να αποφύγει την πρόκληση νεφρικής ανεπάρκειας.
