Η νόσος Von Willebrand (που ονομάζεται επίσης ψευδοαιμοφιλία) είναι η πιο κοινή κληρονομική διαταραχή αιμορραγίας σε ανθρώπους και σκύλους. Η ασθένεια σπάνια εμφανίζεται σε γάτες. Το αίμα εκείνων με αυτή τη γενετική ασθένεια δεν πήζει κανονικά. Όταν το αίμα δεν πήζει, ειδικά σε περιπτώσεις τραύματος και χειρουργικής επέμβασης, η υπερβολική απώλεια αίματος μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία και χειρότερη … απειλητική για τη ζωή απώλεια αίματος. Τα σημάδια περιλαμβάνουν αιμορραγία από τα ούλα, αιμορραγία από τη μύτη και υπερβολική μώλωπα. Δεν υπάρχει θεραπεία για τη νόσο von Willebrand, αλλά γνωρίζοντας εάν το κατοικίδιο ζώο σας έχει την ασθένεια είναι σημαντικό, ώστε να μπορούν να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα για την πρόληψη αιμορραγικών επεισοδίων.
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η πήξη (πήξη του αίματος) είναι μια αμυντική φυσιολογική διαδικασία που συμβαίνει - εν μέρει - ως διαδοχική βιολογική καταρράκτη. Αλλά η δράση των τοιχωμάτων των αγγείων και η αλληλεπίδρασή τους με τα συστατικά του αίματος που ονομάζονται αιμοπετάλια είναι ένας άλλος κρίσιμος μηχανισμός στην πήξη.
Η αλληλεπίδραση μεταξύ των αιμοπεταλίων και του τοιχώματος του αγγείου απαιτεί ένα μόριο που ονομάζεται παράγοντας von Willebrand. Όταν δεν υπάρχει αρκετή πρωτεΐνη, η ικανότητα του αίματος να θρομβώνεται - συνήθως ήπια, αλλά συχνά αρκετά σοβαρή για να είναι απειλητική για τη ζωή σε περίπτωση τραύματος ή χειρουργικής επέμβασης. Η νόσος Von Willebrand είναι ο όρος που κτηνίατροι εφαρμόζουν σε αυτή την πάθηση.
Σημάδια και ταυτοποίηση
Τα ελαφρώς προσβεβλημένα σκυλιά μπορεί να παρουσιάσουν παρατεταμένη αιμορραγία μόνο μετά από χειρουργική επέμβαση ή τραύμα ή ακόμα και να ζήσουν μια ολόκληρη ζωή με την ασθένεια που δεν έχει εντοπιστεί. Τα σοβαρά επηρεασθέντα σκυλιά μπορεί να παρουσιαστούν ως νεογνά με ανεξέλεγκτη αιμορραγία από τα ούλα τους (μετά την απώλεια των δοντιών κουταβιών, για παράδειγμα), αυθόρμητη αιμορραγία από τις μύτες τους, γαστρεντερικές οδούς ή κάτω από το δέρμα τους. Η αιμορραγία στις αρθρώσεις, όπως συμβαίνει μερικές φορές με τα ενεργά νεογνά, αναπόφευκτα προκαλεί χλευασμό.
Περισσότερο ασυνήθιστα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν δυσκολία στην αναπνοή (αιμορραγία στους αεραγωγούς), παράλυση (αιμορραγία στο νωτιαίο μυελό) και αιφνίδιο θάνατο λόγω μαζικής απώλειας αίματος μετά απλό τραύμα.
Μόλις υποψιαστεί οποιαδήποτε ασθένεια πήξης, ο κτηνίατρός σας μπορεί να συστήσει εξετάσεις αίματος για τον προσδιορισμό του βαθμού δυσλειτουργίας της πήξης και του βαθμού ανεπάρκειας αιμοπεταλίων. Η διάγνωση γίνεται με πολύ συγκεκριμένο τεστ για τη μέτρηση της ανεπάρκειας του παράγοντα von Willebrand. Υπάρχει επίσης μια δοκιμή για την παρουσία του γονιδίου σε ορισμένες φυλές.
Μια απλή δοκιμασία διαλογής μπορεί να γίνει για σκύλους που βρίσκονται σε κίνδυνο κινδύνου: ο χρόνος αιμορραγίας του στοματικού βλεννογόνου. Σε αυτή τη δοκιμασία, ένας κτηνίατρος κάνει μια μικρή περικοπή στο εσωτερικό χείλος του σκύλου (μπορεί να χρειαστεί η καταστολή για μερικά κατοικίδια ζώα) και μετρά το χρόνο που απαιτείται για να σταματήσει η αιμορραγία. Ένας παρατεταμένος χρόνος αιμορραγίας μπορεί να υποδεικνύει διαταραχή αιμορραγίας. Ο κτηνίατρος μπορεί στη συνέχεια να δοκιμάσει τη νόσο von Willebrand.
Όλα τα σκυλιά που διαγνώστηκαν με νόσο von Willebrand θα πρέπει επίσης να δοκιμαστούν για άλλες διαταραχές που μπορεί να συνεισφέρουν σε αιμορραγικές τάσεις.
Επηρεαζόμενες φυλές
Ενώ αυτή η ασθένεια έχει συμβεί σε περισσότερες από 50 φυλές σκύλων, επηρεάζονται συνήθως οι Doberman Pinschers, οι Γερμανικοί Shepherds, οι Golden Retrievers, οι Poodles και οι Shetland Sheepdogs. Οποιαδήποτε φυλή, συμπεριλαμβανομένων των μικτών φυλών, μπορεί θεωρητικά να κληρονομήσει την ασθένεια.
Θεραπευτική αγωγή
Δεν υπάρχει θεραπεία για τη νόσο von Willebrand. Σε περίπτωση προβλήματος αιμορραγίας, τα σκυλιά μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με μεταγγίσεις προϊόντων αίματος ή πλάσματος για να αυξηθεί η ποσότητα του παράγοντα von Willebrand στο σύστημα. Μια συνθετική ορμόνη που ονομάζεται οξική δεσμοπρεσσίνη μπορεί επίσης να δοθεί για να βοηθήσει τον σκύλο να αυξήσει το επίπεδο του παράγοντα von Willebrand.
Πρόληψη
Ο ιδανικός τρόπος πρόληψης περιλαμβάνει προσεκτική εξέταση των σκύλων αναπαραγωγής που είναι γνωστό ότι είναι γενετικά προδιατεθειμένοι σε αυτή τη νόσο.
Μεταγγίσεις μπορεί να δοθούν πριν και, εάν είναι απαραίτητο, μετά από χειρουργική επέμβαση για να αποφευχθεί η υπερβολική αιμορραγία. Μετά τη θεραπεία, ο σκύλος θα πρέπει να παραμείνει σε ξεκούραση στο κλουβί και να παρακολουθείται έως ότου η αιμορραγία έχει επιλυθεί.
