Ο τραυματισμός συνδέσμου σε σκύλο είναι παρόμοιος με τραυματισμό ACL σε άτομο.
Τα δάκρυα με σταυροειδή σύνδεσμο είναι οδυνηρά τραύματα μαλακών ιστών που συμβαίνουν συνήθως στην άρθρωση του γόνατος των σκύλων. Ο κρανιακός σύνδεσμος του σταυροειδούς συνδέεται συχνότερα με τον σύνδεσμο του ουραίου σταυρού στους σκύλους. είναι ανάλογος με τον ανθρώπινο πρόσθιο σταυροειδή σύνδεσμο ή με ACL. Αυτοί οι τραυματισμοί είναι συνηθισμένοι τόσο σε ενεργά όσο και σε αθλητικά σκυλιά, καθώς και σε παλαιότερους πιο καθιστικούς σκύλους και μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση για να αποφευχθεί η εμφάνιση μακροπρόθεσμων παρενεργειών όπως η οστεοαρθρίτιδα.
Σταυροειδείς τραυματισμοί συνδέσμων
Οι χιαστί σύνδεσμοι είναι σταθεροποιητές της άρθρωσης γόνατος στο σκυλί. Μαζί ο κρανιακός σύνδεσμος του σταυροειδούς και ο ουρικός σύνδεσμος του χιαστού σχηματίζουν ένα σχήμα Χ καθώς διασχίζουν το ένα μέσα στο άλλο. Το X που σχηματίζεται από τους σταυροειδείς συνδέσμους συνδέει το οστό του μηρού με το οστό της κοιλότητας από το εσωτερικό του γόνατος και μειώνει το ύψος της κίνησης του γόνατος προς τα εμπρός προς τα πίσω ενώ ο σκύλος τρέχει και κάνει στροφές. Ενώ οι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να τραυματίσουν σοβαρά τον σταυροειδή σύνδεσμο ξαφνικά κατά τη διάρκεια της άσκησης, τα σκυλιά τείνουν να έχουν έναν βραδύτερο εκφυλισμό του σταυροειδούς συνδέσμου με αποτέλεσμα μερική βλάβη στην αρχή. Τα σκυλιά μπορούν ακόμα να διαρρήξουν εντελώς τους σταυροειδείς συνδέσμους καθώς περνάει ο καιρός, επειδή ο χρόνιος εκφυλισμός και ο ερεθισμός που βιώνουν θα τον εξασθενίσουν και θα το κάνουν επιρρεπείς σε ρήξη. Ο συνηθέστερα τραυματισμένος σταυροειδής σύνδεσμος στον σκύλο είναι ο κρανιακός χιαστός σύνδεσμος. Περίπου τα μισά από τα σκυλιά που βλάπτουν τον σταυροειδή σύνδεσμο σε ένα γόνατο θα αντιμετωπίσουν πρόβλημα με τον σύνδεσμο στο άλλο γόνατο σε μελλοντικό χρόνο.
Μακροπρόθεσμες παρενέργειες
Δεδομένου ότι ο κρανιακός σύνδεσμος του σταυρού είναι ένας σημαντικός σταθεροποιητής της άρθρωσης του γόνατος, η βλάβη των ινών του προκαλεί αστάθεια στο γόνατο. Αυτό είναι επώδυνο επειδή προκαλεί την υποκίνηση άλλων δομών μαλακών ιστών όταν ο σκύλος προσπαθεί να χρησιμοποιήσει την άρθρωση. Ο κρανιακός χιαστός σύνδεσμος συνδέεται επίσης με τον μεσαίο μενίσκο στο σκύλο - οι μεσαίες και πλευρικές αρτηρίες τοποθετούνται μεταξύ του πυθμένα του μηριαίου οστού και της κορυφής του οστού του σώματος μέσα στο γόνατο και δρουν ως μαξιλάρια για να απορροφήσουν το βάρος του σκύλος καθώς φορτώνει την άρθρωση του. Συχνά, όταν ο διασταυρούμενος σύνδεσμος είναι σκισμένος, υπάρχει επίσης βλάβη στο μέσο μηνίσκο. Τόσο η αστάθεια από τον τραυματισμένο κρανιακό σύνδεσμο που έχει υποστεί βλάβη όσο και η μειωμένη απορρόφηση από τον μεσαίο μεμβράνη μπορούν να οδηγήσουν τα οστά της άρθρωσης του γόνατος να τρίβονται μεταξύ τους. Το τελικό αποτέλεσμα της φλεγμονής του συνδέσμου και του μηνίσκου, μαζί με την επαφή οστών με οστό, είναι ο εκφυλισμός του χόνδρου στο εσωτερικό της άρθρωσης και η ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας. Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια μόνιμη κατάσταση που θα προκαλέσει πόνο και δυσφορία στο σκυλί σας και θα περιορίσει την ικανότητά της να τρέχει και να παίζει ελεύθερα.
Ιατρικές Θεραπείες για Τραυματισμούς Διασταυρούμενου Σταυρού
Υπάρχουν πολλοί τρόποι θεραπείας για τους τραυματικούς συνδέσμους σε σκύλους και παράγοντες όπως η φυλή, η ιδιοσυγκρασία, το επίπεδο δραστηριότητας, η ηλικία και η σοβαρότητα του τραυματισμού, θα παίξουν ρόλο στην απόφαση για το ποια θεραπεία θα επιλέξει. Η πρώτη επιλογή που πρέπει να κάνετε είναι η ιατρική περίθαλψη ή η χειρουργική θεραπεία. Η ιατρική περίθαλψη περιλαμβάνει ανάπαυση του σκύλου σας, περιορίζοντάς την σε ένα κλουβί για τουλάχιστον 30 ημέρες και επιτρέποντάς της μόνο να πηγαίνει σε σύντομο περίπατο για να πάει στο μπάνιο. Μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τον έλεγχο του πόνου και της δυσφορίας. Αυτή η περίοδος ανάπαυσης δίνει έναν μερικώς τραυματισμένο σύνδεσμο την ευκαιρία να θεραπευτεί χωρίς να επαναπληρωθεί, ενώ τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα την κάνουν να αισθάνεται καλύτερα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτή η μέθοδος μπορεί να είναι επιτυχής σε μικρά σκυλιά χωρίς μεγάλη αστάθεια στο γόνατο, αλλά είναι λιγότερο επιτυχημένη για μεγαλύτερα σκυλιά ή σκύλους με σημαντική αστάθεια στην άρθρωση. Σε σκύλους με σοβαρότερη βλάβη στο σύνδεσμο, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα καλύπτουν μόνο τον πόνο και τα συμπτώματα επιστρέφουν όταν σταματήσει η φαρμακευτική αγωγή.
Χειρουργικές επεμβάσεις για τραυματισμούς τραυματισμού σε μικρά σκυλιά
Χειρουργική θεραπεία είναι μια πιο οριστική θεραπεία για τραυματισμό τραυμάτων συνδέσμου σε σκύλους και υπάρχουν πολλαπλές χειρουργικές επιλογές διαθέσιμες. Η επιλογή της χειρουργικής επέμβασης θα εξαρτηθεί από το βαθμό αστάθειας της άρθρωσης καθώς και από το μέγεθος του ασθενούς. Για τα μικρά σκυλιά ή τα σκυλιά με μερικά δάκρυα, είναι διαθέσιμη μια διαδικασία γνωστή ως «πλάγια ράμματα». Αυτή είναι η απλούστερη διαθέσιμη χειρουργική επέμβαση και περιλαμβάνει τη χρήση ενός κομματιού ράμματος βαρέων μετρητών για τη στερέωση του αρθρώτινου γόνατος από το εξωτερικό με την αγκύρωση του οστού του γόνατος στο οστό του μηρού. Σε μεγάλα ή πολύ ενεργά σκυλιά αυτή η τεχνική μπορεί να αποτύχει, ωστόσο, έχοντας ως αποτέλεσμα τις ίδιες συνέπειες με την μη χειρουργική επέμβαση, δηλαδή την αστάθεια της άρθρωσης και την αρθρίτιδα.
Χειρουργικές επεμβάσεις για τραυματισμούς τραυματισμού σε μεγάλα σκυλιά
Για τους σκύλους που είναι κακοί υποψήφιοι για ένα πλευρικό ράμμα, υπάρχει μια από τις δύο άλλες χειρουργικές τεχνικές - η οστεοτομία οριζόντιας οριζόντιας πλάκας (TPLO) ή η χειρουργική εξέλιξη της κνησμώδους μπομπίνας (TTA). Και οι δύο αυτές χειρουργικές τεχνικές περιλαμβάνουν την τομή του χεριού (κνήμης) και τη χρήση μιας μεταλλικής πλάκας ή πείρου για να αλλάξει η γωνία του γόνατος έτσι ώστε να είναι σταθερή ακόμα και χωρίς κρανιακό σταυροειδή σύνδεσμο για να το κρατήσει στη θέση του. Και οι δύο αυτές χειρουργικές τεχνικές είναι τεχνικά πιο απαιτητικές από το πλευρικό ράμμα και απαιτούν εξειδικευμένο εξοπλισμό και εκπαίδευση από τον χειρουργό που εκτελεί τη διαδικασία. Προσφέρουν εξαιρετικά αποτελέσματα για μεγάλα, ενεργά σκυλιά.
